Межпозвоночная грыжа: когда нужна нейрохирургия?

Что такое межпозвоночная грыжа?

Межпозвоночная грыжа – это патологическое состояние, при котором происходит смещение ядра межпозвоночного диска за пределы его фиброзного кольца. Это может привести к сдавлению нервных корешков и спинного мозга, что вызывает боль, онемение, слабость и другие симптомы.

Симптомы межпозвоночной грыжи:

• Боль в спине, которая может отдавать в ногу или руку
• Онемение, покалывание или слабость в ноге или руке
• Снижение чувствительности
• Боль в шее или груди (при грыже в шейном или грудном отделе)
• Нарушение функции тазовых органов (в редких случаях)

Диагностика межпозвоночной грыжи:

• Неврологический осмотр: врач проверит вашу чувствительность, рефлексы и мышечную силу.
• МРТ: магнитно-резонансная томография позволяет получить подробное изображение позвоночника и межпозвоночных дисков.
• КТ: компьютерная томография также может быть использована для диагностики грыжи.
• ЭМГ: электромиография используется для оценки функции нервов.

Лечение межпозвоночной грыжи:

Консервативное лечение:

• Физиотерапия: упражнения для укрепления мышц спины и улучшения гибкости.
• Мануальная терапия: приемы, направленные на снятие боли и улучшение подвижности позвоночника.
• Медикаментозная терапия: обезболивающие, противовоспалительные препараты, миорелаксанты.
• Ношение ортопедического корсета: для поддержки позвоночника и снижения нагрузки на межпозвоночный диск.

Хирургическое лечение:

Обратиться в нейрохирургию требуется, если консервативное лечение неэффективно, или если грыжа вызывает сильную боль, онемение, слабость или нарушение функции тазовых органов.

Виды нейрохирургических операций:

• Микродискэктомия: удаление части межпозвоночного диска, которая сдавливает нервный корешок.
• Эндоскопическая микродискэктомия: удаление части межпозвоночного диска с помощью эндоскопического оборудования.
• Фораминотомия: расширение отверстия в позвоночнике для декомпрессии нервного корешка.
• Ламинотомия: удаление части дужки позвонка для декомпрессии спинного мозга.

Выбор метода лечения:

Решение о том, какой метод лечения подходит именно вам, должен принимать врач, учитывая ваши симптомы, результаты обследования и ваше общее состояние здоровья.

Сравнение консервативного и хирургического лечения:

Метод лечения	Преимущества	Недостатки
Консервативное лечение	Неинвазивный метод	Может быть неэффективным при тяжелых грыжах
Хирургическое лечение	Быстрое и эффективное устранение симптомов	Риск осложнений

Прогноз после лечения:

В большинстве случаев после лечения межпозвоночной грыжи пациенты чувствуют значительное улучшение. Однако важно понимать, что грыжа может повториться, особенно если не устранить причину ее развития.

Профилактика межпозвоночной грыжи:

• Поддержание здорового веса: лишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник.
• Регулярные физические упражнения: укрепляют мышцы спины и улучшают гибкость.
• Правильная осанка: важно сидеть и стоять с прямой спиной.
• Избегание резких движений и поднятия тяжестей: это может привести к травме позвоночника.
• Отказ от курения: курение ухудшает кровоснабжение межпозвоночных дисков.

Важно:

• Информация, представленная в этой статье, не является заменой профессиональной медицинской консультации.
• Если у вас есть симптомы межпозвоночной грыжи, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.